老爸骨頭痛　陷骨鬆危機勿任意推拿

父親節即將到來，全台灣有高達59萬的老爸，面臨骨鬆骨折危機。醫師指出，骨鬆並不是女性的專利，年長、曾骨折，或是長期服用類固醇的男性，都是罹患骨質疏鬆症的高危險群，尤其骨鬆患者骨頭猶如蛋殼，一旦有不當外力介入，包括按摩器材，或是推拿等，都有可能導致骨頭受到傷害，千萬不可小覷。

中華民國骨質疏鬆症學會理事長、基隆長庚醫院婦產科教授醫師陳芳萍表示，根據國際骨質疏鬆症基金會（IOF）統計，50歲以上男性有1/5將面臨骨鬆骨折問題，比例甚至超過前列腺癌罹患率，推估全台將有近59萬的老爸，恐因骨鬆骨折遭受健康劇變；因此當家中老爸有「骨頭痛」症狀時，務必先帶至醫院檢查，才是搶救骨鬆的不二法門。

擺脫骨鬆　「男」勿掉以輕心

特別是，許多因風濕免疫疾病須長期服用類固醇的男性，易罹患骨質疏鬆症，男性一旦發生髖部骨折，死亡率將為女性的近2倍，居亞洲男性骨折率第一，且在1年內死亡機率高達3成；同時曾經骨折的骨鬆患者，再次骨折的機率比一般人多出86%，因此不可掉以輕心。

事實上，骨質流失的過程無聲無息，有時甚至脊椎塌陷形成壓迫性骨折，或海綿骨內的骨小樑因骨鬆而斷裂時，患者可能都還沒有自覺，因此當「痛」的感覺出現，可能已發生骨鬆骨折的狀況，需立即接受檢查和治療。

大林慈濟醫院院長暨過敏免疫風濕科醫師賴寧生指出，免疫風濕疾病導致的全身發炎，本來就會促進蝕骨細胞的活性，加速骨質代謝；使用類固醇，會抑制造骨細胞的活性，讓骨頭像長期遭到颱風重創、骨幹又被掏空的海砂屋一樣，一天比一天脆弱。

口服類固醇　容易骨質流失

對長期服用類固醇者來說，同樣程度的骨密度減低，可能造成之骨折危險性卻增加為2到6倍；而類固醇造成的骨質流失在使用後的3-6個月達到高峰，使用6個月以上，有50%罹患不同程度的骨質疏鬆症，流失仍比正常人來得高。

在臨床治療經驗中，男性患者確實較「鐵齒」，容易輕忽按時服藥、就診的重要性，且因工作繁忙也難配合治療，因此男性骨鬆患者在選擇治療藥物時，建議以方便性為主要考量。

針劑藥物選用　降低骨鬆風險

目前骨鬆治療藥物中，以雙磷酸鹽類的使用經驗較多，治療男性與類固醇骨鬆的健保給付骨鬆針劑藥物，經臨床證實，約可降低6至7成脊椎骨折與4成髖骨骨折的風險，由於無須吃藥及多次舟車勞頓的就診，對男性骨鬆患者而言，可說是相當便利與輕鬆的選擇。

【醫師小叮嚀】：

降低骨質疏鬆風險，首要戒菸，且除了補充鈣質、曬太陽、定期檢查等方法外，運動也是重要一環，建議老爸們應多從事戶外運動，例如慢跑、快走、登階、自行車等都是有益的運動，但運動的時間長短與量的多寡，則要視性別、年齡及健康狀況而定，最簡單的原則就是每天固定時間運動，運動後的疲累不超過半個小時，則屬於適當的運動。

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