痛風真要命！併發心肌梗塞高2成3

俗稱「富貴病」的痛風，是一種因尿酸排泄減少或尿酸增加所引起的風濕性疾病，易導致身體特別是關節反覆發炎，增加心血管疾病的風險，國內一份大型研究結果顯示，痛風患者發生心肌梗塞的風險比一般人高出23％，且年紀輕的痛風患者，影響心肌梗塞的比重更顯著。

主持研究的林口長庚醫院風濕過敏免疫科主治醫師羅淑芬，追蹤分析全民健保資料庫自2000年至2008年底，大於20歲、共70萬4503筆個人資料，其中痛風患者占2萬6556位。初步結果顯示，罹患痛風者發生心肌梗塞，每1000人年中有2.2例，是無痛風者的0.6例的3.67倍。

而經過年齡、性別、糖尿病、高血壓、冠狀動脈心臟病、中風和末期腎臟病等病史多變數分析校正後得知，痛風患者發生急性心肌梗塞機率比一般人高出23％；發生非致死性心肌梗塞則高出26％。

痛風年輕化！少年痛風的心肌梗塞機率高於老人

此外，此份研究再進行不同年齡層的次級分析，也發現痛風有年輕化的趨勢，且年輕族群一旦罹患痛風，心肌梗塞的風險也會跟著提高。數據顯示，大於70歲的痛風患者發生心肌梗塞風險為未罹患痛風者的 1.11 倍；在45至69歲的痛風患者則為未罹患痛風者的1.24倍；20至 44歲的痛風患者風險更增高為1.59倍。

羅淑芬醫師指出，痛風是心肌梗塞的獨立風險因子，高血壓、糖尿病、高血脂、新陳代謝症候群等也是已知心肌梗塞的危險因子，會出現年輕痛風患者罹患心肌梗塞高於老年族群的原因，可能是年輕痛風患者還沒有三高等共病，痛風占心肌梗塞風險機率較高；而老年心肌梗塞患者，痛風影響比例被其他退化性疾病所稀釋。

該份大型研究成果，近期已刊登於國際知名醫學期刊《風濕病學Rheumatology》。

痛風主因在高尿酸血症　飲食少肉、少糖、少油可預防

痛風的共病性高，除了會引起關節炎、痛風石沉積等常見疾病之外，因病因與新陳代謝相關，也常合併出現高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎臟病、心血管疾病等疾病。而隨著生活和飲食習慣改變，全球痛風盛行率有逐漸增加的趨勢，國內的痛風盛行率，男性約3.3％、女性約1.1％，其中最主要的危險因子就在於高尿酸血症，國內盛行率高達7成。

羅淑芬醫師呼籲，除了養成規律的運動和生活作息，民眾應減少食用肉類、海鮮、啤酒及烈酒、含果糖之食物及飲料，以降低罹患痛風和無症狀高尿酸血症病人的風險；但以往認為可能增加痛風風險的豆類和豆製品，已有研究證實不影響痛風風險，和水果、牛奶、菠菜、紅酒等食物一樣，都是可以正常攝取的食物。

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