拒絕骨鬆！聰明補鈣 認識鈣片種類

更年期後婦女的骨質流失速度加快，罹患骨質疏鬆症的風險大幅提升，日後骨折的機率相對也較高。為了照護媽媽的骨骼健康，許多子女購買鈣片等保健食品幫媽媽「補骨力」，但坊間鈣片種類繁多，藥師提醒，購買前應先視個人體質是否與成分相符，服用時也要注意分次補充，才能提高吸收效果。

鈣片有3種　元素鈣含量≠吸收率

台北市聯醫中興院區藥劑科藥師陳彥蓉表示，常見的鈣質補充劑，依成分可分為「碳酸鈣」、「磷酸鈣」和「檸檬酸鈣」等3種，元素鈣含量雖有高低之分，但對人體的吸收率卻差不多，消費者不一定要特別選擇元素鈣較高的鈣片。此外，不同的成分的特性不同，使用時也要視個人身體狀態而定。

• 碳酸鈣：元素鈣含量40％，是3種鈣片成分中最高，屬於天然鈣，也是牡蠣殼、大理石的主要成分之一，價格較便宜，但因其為「非活性鈣」，需靠胃酸才能活化吸收，且另有容易脹氣的副作用，通常建議隨餐或餐後咬碎服用，吸收效果較好。

• 磷酸鈣：元素鈣含量39％，天然鈣，價格便宜，但和碳酸鈣一樣，都是非活性鈣，需靠胃酸才能活化吸收，可能有被污染的疑慮，通常建議隨餐或餐後咬碎服用。需特別注意的是，腎功能不全者不建議使用。

• 檸檬酸鈣：元素鈣含量21％，屬於合成鈣，價格較貴，但吸收率最好，在空腹狀態下服用，也能達到跟碳酸鈣隨餐吃一樣的吸收效果，普遍適合所有人，特別是有胃潰瘍、胃炎正在服藥治療、容易脹氣或便祕者，也能使用。

不過，陳彥蓉藥師提醒，補充鈣質應優先從天然的高鈣飲食開始，常見高鈣食物如牛奶、起司、優格、豆漿、深綠色蔬菜等，估算每日從食物中補充的鈣質量後，不足的部分再適度補充鈣片，以免導致鈣質攝取量過高，反而破壞身體的鈣平衡，增加腎結石的發作風險。

預防骨鬆1+1　吃鈣片也要補維生素D

除了鈣質之外，維生素D也是預防骨質疏鬆的大功臣之一。維生素D的作用在促進小腸壁吸收鈣質，維持正常骨代謝。依據國民健康署第七版國人膳食營養素參考攝取量，一般成年人所需鈣質為1000 mg，維他命D則是200至400 I.U.（國際單位），若為停經後且有骨鬆的婦女，則建議提高至1200 mg的鈣，同時需補充800 I.U.的維他命D。

有些鈣片會添加維他命D，但並非所有人都需要「雙補」，舉例來說，若是經常在戶外活動、有曬太陽習慣的老年人，普遍較少缺乏維生素D，因此只要補充鈣質即可。陳彥蓉藥師表示，補充維生素D，日曬的效果比食補來得有效，不擦防曬用品、直接曬日光，10分鐘就能獲得3000 I.U.，每日攝取上限的7.5倍。

若是一般較少外出活動的媽媽，想要預防骨鬆，服用含維他命D的鈣片是最容易達到標準攝取量的方式，但陳彥蓉藥師建議，每天分次服用才能提高吸收效果。

鈣片聰明吃　先檢視自我體質

另外需特別注意的是，子女購買在購買鈣片前，要先注意媽媽的身體狀況，若本身有副甲狀腺機能亢進病史，或是已有骨質疏鬆症，正在接受雙磷酸鹽類藥物治療的民眾，因其需要補充的鈣質及維他命D的量可能較一般人高，建議先與醫師討論後再購買。同時，有在服用鐵劑、甲狀腺素的民眾，也記得要錯開與鈣片服用的時間。

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