人口老化　十大死因糖尿病爬到第4

衛生福利部公布最新102年國人十大死因統計，結果發現排名次序與101年差不多，僅肺炎和糖尿病對調，糖尿病躍升一個名次，整體排名第4，整體死亡人數增加幅度約1.7％，醫師認為，此與國人平均壽命延長、老年人口增加有關，提醒高危險族群不要等到40歲，成年即需定期健檢，以期早期發現和治療。

102年糖尿病死亡數增　長壽、老人多是主因

102年國人十大死因，依序為(1)惡性腫瘤；(2)心臟疾病；(3)腦血管疾病；(4)糖尿病；(5)肺炎；(6)事故傷害；(7)慢性下呼吸道疾病；(8)高血壓性疾病；(9)慢性肝病及肝硬化；(10)腎炎、腎病症候群及腎病變，與101年相較，糖尿病擠下肺炎，躍升一個名次。

統計數據顯示，102年糖尿病死亡人數9438人，比101年的9281人成長近1.7％，且女性多於男性；但標準化死亡率每10萬人占25.8人，相較於101年的26.5人，略有下降的趨勢。

中華民國糖尿病衛教學會理事長、新陳代謝科醫師游能俊表示，綜合過往研究資料發現，近年來糖尿病總人數和死亡人數雖有上升的趨勢，每年發生率卻沒有明顯增加的現象，主要原因是國人平均餘命延長、老年人口數增加，因為老年人本來就是糖尿病的好發族群，60歲以上老人中，約20％罹患糖尿病。

為什麼女性糖尿病患者的死亡人數超過男性？較明顯的差異是發生在女性停經後，因荷爾蒙改變，影響新陳代謝，罹患糖尿病的風險和比例高於男性；另外，20至40歲女性，可能因體重控制不當、肥胖、生活飲食等因素，罹患糖尿病的比例略高於男性一點點。

保健意識抬頭　早發性死亡率下降

雖然糖尿病總死亡人數有上升的現象，整體的標準化死亡率卻有下滑。游能俊醫師認為，應該與民眾健康意識抬頭和近幾年推動的糖尿病共同照護網有關，患者得以在早期發現疾病後接受合適的治療，降低死亡風險。從102年公布的數據顯示糖尿病患者在70歲以前死亡的比例29％，比1997年的早發性死亡率44％，有顯著的進步。

而衛福部公布的102年十大主要死因之70歲以下人口平均生命年數損失，糖尿病排名第9，平均損失11.2年，較92年多活0.4年。

及早預防！高危險族群20歲提早健檢

預防勝於治療！游能俊醫師提醒，糖尿病不是老年人的專利，民眾40歲以後應養成定期健康檢查的習慣，以利早期發現和治療，但若屬於高風險族群，包括體重過胖、高血壓、高血脂、少運動、有家族病史，以及曾產下4000公克巨嬰的婦女，應將健檢提早到20歲，定期檢查和追蹤。

量測血糖時，空腹血糖值也不用刻意拘泥於126mg/dl以上，只要超過100mg/dl就可能有糖尿病的問題。此外，預防糖尿病，平常也要做好飲食控制，多吃新鮮蔬果，減少精緻化甜食，每天至少有一餐的主食是全穀根莖類，例如糙米，更重要的是控制體重。

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