家有臥病長者　預防照顧倦怠

父母久病不癒，情緒愈來愈負面。做子女的該如何調整心態，才不會陷入憂鬱漩渦？多溝通，適時放下，照顧者也要記得讓自己放鬆喘息。

芸惠的父親多年前中風，現在全身癱瘓，每天只能臥床，需要全天候的照顧。為了二十四小時照顧父親，芸惠辭去工作，在家照顧父親，但照顧過程中遇到的困難還有金錢、心理壓力，壓得她喘不過氣，甚至出現帶著父親尋死的念頭。

照護老人的過程會遇到不少挑戰，除了身體上的勞累、金錢壓力以外，照顧者還必須承受老人的情緒波動，若是不小心被他們的負面情緒牽引，很可能也會掉入憂鬱的漩渦。

老人家不是故意情緒化，子女別被負面情緒牽引

臺北榮民總醫院精神部老年精神科主治醫師蔡佳芬說，老人家身體有病痛時，情緒較易不穩定，常有比較激動的言詞表現，子女必須知道，老人家其實是在抱怨疾病、怨嘆命運，並不是真的在責怪你。子女遇到這種情況應該試著安撫，最重要的是不要把這些話放在心上。

老人照護書籍《陪你到老》作者麥天心社工師也說，子女請記得父母以往是怎樣的性格，那才是他們原本的樣子。他們現在變得難以相處，甚至和你起衝突，都不是刻意要令你難受，只是他們內心也有很多糾葛，沒有餘力去保持寬容。只要能體會父母不是刻意的，自然能包容他們的行為。

麥天心社工師補充，子女可以多留意自己的情緒狀態，情緒被牽動時主動離開現場，細思是出了什麼問題，自己才不會跟著父母的情緒起舞，待平靜下來再談一次，並慢慢改變一些不再合用的信念，避免意氣之爭引發的衝突。

例如，當父母說自己做得不好時，請想想自己是否仍需要得到父母的肯定，才能覺得自己有用？也許小時候父母的讚賞和批評，對自己有很大影響，但今天已是成人，是否仍要因他們的一句話懷疑自己的能力？如果不是，又何需介意他們的氣話？當你能這麼想，面對他們的指責時，反應便會平和多了。

長期照護壓力大，手足間如何溝通分擔

蔡佳芬醫師說，理想的情況是子女在父母身體微恙時就先討論好，若父母日後出現什麼狀況，該怎麼分配照顧責任。要設想好幾種狀況，並討論好應變方法。逐步取得共識，就比較不會有後續的問題。

NG溝通法》

盡量不要一人獨自扛起一切，因為就算有再好的能力，再強壯的手臂都比不過好幾隻手共同支撐的力量。常見的是父母起初病況輕微，照護上沒有太大困難，但隨著狀況變化，照顧者開始吃不消，終於崩潰後才反應出來。有時不但沒有獲得同情或同理，反而遭受其他手足的責難說「你之前都沒有說，我們怎麼會知道。」又讓主要照顧的子女委屈氣憤，手足情感因而不睦。

和手足溝通時，應避免讓對方覺得你自以為很瞭解父母的情況，麥天心社工師建議，也不要直接向對方提出要求，像是「你假期那麼多，能否少去一次旅遊，下次父母覆診由你來陪同？」之類的話，這會讓對方覺得挑釁及有強迫性，易引起反彈。

OK溝通法》

溝通時，應以訴說自己的情況為主，例如「最近父母常要覆診，這2個月已經4次了，上星期上司已給我警告，說不能再請假，但下個月父母又有2天要覆診，不陪他們去的話，擔心他們無法跟醫生溝通，你能否替我想個辦法？」要簡單扼要地說明自己的難處和事情的嚴重性，再以開放的態度聽取建議。若大家始終配合不上，不妨考慮申請其他社會資源，讓父母得到照顧。

實戰案例聰明解

CASE1：患者常說喪氣話，照護者壓力大

筱婷的母親幾年前診斷出癌症，歷經了幾年的治療，都不見起色，母親的情緒愈來愈低落，對生命失去了信心，甚至常說出「就讓我走了吧！」之類的話，筱婷不知如何安撫，自己的壓力也愈來愈大。

專家解析》

麥天心社工師建議子女，安慰生病的父母時，可以說知道他們很辛苦，但自己會支持他們，陪伴他們繼續走下去，不宜給予虛假的盼望（False hope），例如「你只要努力，病一定會好！」或「好好吃藥，馬上就會好了！」寧可一同面對和互相支持，否則父母不是因為愈來愈失望而不開心，就是要配合子女的演出而更難受，子女也會因要勉強自己而更感辛苦，雙方的情緒難免愈來愈負面，造成憂鬱。

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