停經骨質快速流失　補鈣+運動防骨鬆

更年期婦女因雌激素急遽下降，身體會出現許多不適症狀，但有一個「隱形殺手」並不會立即帶來疼痛，那就是「骨質流失」，骨質大量流失的情況下會導致女性易發生骨質疏鬆，一跌倒容易就骨折，尤其是髖部骨折，5年內死亡率更是高於乳癌，不可輕忽！

康寧醫院婦產科主任、中華民國骨質疏鬆症學會第三屆理事長楊再興醫師表示，雌激素在骨代謝中扮演重要的角色，雌激素不夠後，會造成某種蛋白質缺損，直接導致蝕骨細胞數量增加、活性變強，因此女性在卵巢衰竭後，骨質就會快速流失。

鬆骨（小樑骨）骨質急遽流失　骨折問題跟著來

楊再興醫師進一步指出，骨質流失主要在「鬆骨」部分，雖然人體全身上下鬆骨占骨骼比例不同，但一般來說最快流失的是脊椎的椎體，所以脊椎部位容易因骨質疏鬆再加上用力不當，導致腰椎壓迫性骨折，不僅全身到處痠痛，甚至吃東西時不能吃太飽，連深呼吸都有困難，導致生活品質不佳。

骨質疏鬆是無聲無息的殺手，初期並不會有任何症狀，通常更年期女性發現自己骨質疏鬆，都是在骨折發生後，尤其常見的手腕、腰椎骨折及致命的髖部骨折，但亡羊補牢並不是最好的辦法，且當嚴重髖部骨折發生，病患通常會有很長時間無法自理，甚至喪命，最好還是能做好預防，避免骨鬆，遠離骨折風險。

30歲前存骨本　停經後應做骨密度檢查

一般來說，無論男女，骨頭生長都在30歲左右停止，30歲後不分男女，骨質開始緩慢流失，但女性因本來骨本發展就比男性差，且因更年期影響，女性停經後體內雌激素快速下降，如果不趕快到醫院檢查，骨鬆一直沒有治療，就會每天生活在骨折的風險中。

如果以往生活飲食習慣好，鈣的攝取量足夠，常做重力式運動且常曬太陽，維他命D活化足夠，骨質流失速度便會較慢，但醫師建議，台灣女性更年期平均在49.8歲時發生，女性最好在停經後定期到醫院做骨密度檢測，如已有骨鬆現象或是骨鬆高危險群，就必須盡快接受治療。

女性骨鬆防治　掌握3大方向

如果把骨骼保健以造房子比喻，便可從3大方向來看骨骼保健，首先，蓋房子前要先把老舊的部分拆掉，就像人體中毀骨細胞會先把不好的骨骼細胞代謝，接著要有蓋房子的原料「鈣」，讓工人「造骨細胞」補強骨本，所以骨骼保健最重要就在「減少毀骨細胞」，接著需要「補充原料鈣」，以及「增加造骨細胞」3方面。

楊再興醫師指出，體內的毀骨細胞幫助代謝不好的骨骼細胞，但毀骨細胞過多只會讓好的骨質加速流失，所以須要靠補充雌激素（荷爾蒙藥物、複方植物性雌激素等）來控制毀骨細胞數量，然後鈣的攝取除了飲食之外，也可以補充含有鈣、鎂、維他命D的鈣片來維持；至於造骨細胞的活化，則是需要多做重力式運動如跑步、走路等，以達到骨骼保健的效果。

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